Tремор: khi tay không lắng nghe, tim đập nhanh

Hãy tưởng tượng bạn đang cố gắng rót trà vào cốc nhưng tay lại run rẩy mạnh đến mức nước nóng bắn ra ngoài. Hoặc bạn muốn viết một lá thư nhưng chữ viết lại không đều, như thể được viết bởi một trẻ con. Điều này không phải là sự lúng túng hay căng thẳng. Đó là tремор — sự run rẩy nhịp độ đều đặn và không tự ý của các phần của cơ thể, có thể biến những hành động đơn giản thành thử thách thực sự. Tремор không chọn lựa: nó có thể tấn công cả người trẻ, người lớn tuổi, cả vận động viên và nhân viên văn phòng. Nhưng điều gì đó này là gì, tại sao nó lại xuất hiện và quan trọng nhất, làm thế nào để đối phó với nó? Hãy cùng tìm hiểu.

Tремор là gì: không chỉ là run rẩy

Tремор là những cơn run rẩy không tự ý và nhịp độ đều đặn, xuất hiện do sự co thắt của cơ đối nghịch. Nói đơn giản, đó là khi các cơ chịu trách nhiệm cho việc gấp và mở chân bắt đầu co thắt theo cách thay đổi, tạo ra hiệu ứng run rẩy. Nó có thể là điều rất khó nhận thấy, gần như không cảm nhận được, hoặc mạnh mẽ đến mức làm rối loạn các nhiệm vụ hàng ngày. Tремор không phải là bệnh mà là triệu chứng, có thể chỉ ra nhiều tình trạng khác nhau: từ mệt mỏi thông thường đến các rối loạn thần kinh nghiêm trọng.

Các loại tремор: mỗi loại có nguyên nhân khác nhau

Điều đầu tiên cần hiểu khi bước vào hành trình khám phá thế giới tремор là việc phân loại của nó. Điều này giúp các bác sĩ xác định chính xác điều họ đang đối mặt và chọn lựa chiến lược phù hợp.

Tремор nghỉ ngơi

Loại này của tремор xuất hiện khi cơ cơ thể được thư giãn, đang ở trong tình trạng nghỉ ngơi. Ví dụ điển hình là run rẩy của tay ở bệnh nhân bị bệnh Parkinson khi họ nằm yên trên đùi. Loại run rẩy này thường giống như sự lăn tròn của những quả bóng nhỏ giữa ngón trỏ và ngón cái. Khi người đó bắt đầu thực hiện một hành động nào đó, tремор nghỉ ngơi sẽ biến mất hoặc trở nên ít nổi bật hơn.

Tремор hành động (hoặc tремор căng thẳng)

Loại này xuất hiện khi cố gắng thực hiện một động tác hoặc duy trì một姿 thế. Nó được chia thành nhiều loại khác nhau, nhưng các loại chính là tремор tư thế (khi người đó cố gắng duy trì một phần cơ thể trong tình trạng tĩnh, ví dụ, duỗi tay ra trước) và tремор động tác (xuất hiện khi thực hiện động tác, ví dụ, khi cố gắng đưa đũa đến miệng). Tремор cơ bản là loại động rối loạn di chuyển phổ biến nhất, thuộc nhóm này. Nó trở nên mạnh hơn khi căng thẳng hoặc stress.

Các loại khác

Cũng có tремор cerebellar, liên quan đến tổn thương ở mô đệm não, và tремор意图, xuất hiện khi thực hiện các hành động có mục tiêu và trở nên mạnh hơn khi gần đạt được mục tiêu. Ví dụ, khi người đó cố gắng chạm vào đỉnh mũi, tay của họ bắt đầu run rẩy mạnh hơn chính xác vào cuối động tác.

Nguyên nhân xuất hiện: từ đơn giản đến phức tạp

Tремор có thể được gây ra bởi nhiều yếu tố, và thường nguyên nhân nằm không phải ở bề mặt. Dưới đây là các nhóm chính:

• Tремор sinh lý là sự run rẩy rất khó nhận thấy mà tất cả chúng ta đều có và thường không gây rối loạn. Nó có thể trở nên mạnh hơn khi căng thẳng, mệt mỏi, thiếu ngủ, mức đường huyết thấp hoặc tiêu thụ nhiều caffeine.
• Tремор cơ bản là bệnh di truyền, được truyền qua di truyền. Nó xuất hiện ở lứa tuổi trưởng thành và tiến triển chậm dần.
• Bệnh Parkinson là bệnh thoái hóa thần kinh, trong đó tремор nghỉ ngơi là một trong những triệu chứng chính.
• Bệnh lý mô đệm não (ví dụ, bệnh đa xơ cứng, đột quỵ) có thể gây ra tремор意图.
• Tổn thương hệ thần kinh ngoại vi, ví dụ, khi bị polyneuropathy.
• Uống một số loại thuốc, chất kích thích thần kinh hoặc ngộ độc重金属.
• Bệnh lý tuyến giáp (hyperthyroidism).
• Uống rượu cháy và cai rượu.

Cách đối phó: từ lối sống đến bàn mổ

Nếu bạn phát hiện ra rằng mình có tремор, đừng lo lắng. Trong hầu hết các trường hợp, điều này không nghiêm trọng và có thể được điều chỉnh. Tuy nhiên, bước đầu tiên và quan trọng nhất là đến gặp bác sĩ thần kinh. Chỉ chuyên gia mới có thể xác định nguyên nhân thực sự và chỉ định điều trị đúng. Trong khi chờ đợi cuộc hẹn hoặc cùng bác sĩ xây dựng kế hoạch hành động, có hàng chục cách để cải thiện tình trạng của bạn.

Điều chỉnh lối sống: sức mạnh của thói quen đơn giản

Bắt đầu từ những điều nhỏ nhất. Đánh giá lại chế độ ăn uống của bạn: loại bỏ hoặc hạn chế caffeine (cà phê, trà mạnh, năng lượng), rượu và đường. Thêm nhiều thực phẩm giàu magiê và kali: chuối, hạt, rau bina, avocado. Chế độ ăn uống cân bằng giúp hệ thần kinh hoạt động ổn định hơn.

Giấc ngủ là nền tảng. Thiếu ngủ mãn tính là một trong những kẻ thù lớn nhất của hệ thần kinh. Đặt lại chế độ, cố gắng đi ngủ và thức dậy vào cùng một thời điểm. Nếu bạn cảm thấy căng thẳng làm tăng run rẩy, hãy học những kỹ thuật thở đơn giản. Hít sâu trong bốn lần đếm, giữ lại trong hai lần, thở chậm trong sáu lần — điều này giúp chuyển đổi hệ thần kinh từ chế độ «chiến đấu hay chạy trốn» sang chế độ «ngủ và hồi phục».

Điều trị bằng thuốc: thường là nền tảng của điều trị

Nếu việc điều chỉnh lối sống không mang lại hiệu quả đủ, bác sĩ có thể chỉ định thuốc. Lựa chọn thuốc phụ thuộc vào loại tремор:

• Ở tремор cơ bản, thường được chỉ định các thuốc beta-blocker (ví dụ, propranolol) hoặc primidone (thuốc chống co giật).
• Ở bệnh Parkinson, sử dụng các thuốc bù đắp thiếu hụt dopamine (ví dụ, levodopa).
• Trong một số trường hợp, có thể sử dụng benzodiazepine để giảm căng thẳng, điều này làm tăng tремор.

Điều quan trọng là phải nhớ rằng bất kỳ loại thuốc nào cũng phải do bác sĩ chỉ định. Việc tự điều trị khi bị tремор có thể là nguy hiểm, vì thuốc không được chọn lựa đúng cách có thể làm trầm trọng thêm tình trạng hoặc gây ra tác dụng phụ.

Botox therapy: tiêm chống run rẩy

Các liều tiêm botulinum (botox) không chỉ là một thủ tục làm đẹp. Chúng có thể hiệu quả trong việc điều trị một số loại tремор tập trung, ví dụ, run rẩy ở đầu hoặc các cơ quan giọng nói. Thuốc này ngăn chặn truyền dẫn thần kinh cơ và làm yếu các co thắt không tự ý của cơ, từ đó làm giảm run rẩy.

Hoạt động thể chất và trị liệu nghề nghiệp

Các bài tập đặc biệt giúp tăng cường cơ và cải thiện kiểm soát chúng. Các bác sĩ thể dục có thể đề xuất các bài tập với vật nặng (trên cổ tay) — điều này giảm幅度 run rẩy vì phần cơ nặng hơn khó run rẩy hơn. Trị liệu nghề nghiệp (trị liệu nghề nghiệp) giúp thích ứng với cuộc sống hàng ngày: chọn lọc các đồ dùng ăn uống có tay cầm dày hơn, tay cầm nặng hơn, ổn định cho việc viết.

Điện刺激 não sâu (DBS): phẫu thuật mang lại cơ hội

Đây là phương pháp phẫu thuật hiện đại được áp dụng khi thuốc không hiệu quả. Các điện cực được cấy vào não để tạo ra các xung điện và chặn hoạt động bệnh lý trong các khu vực nhất định chịu trách nhiệm cho tремор. Phương pháp này đòi hỏi sự kiểm tra nghiêm ngặt nhưng có thể thay đổi cuộc sống một cách cơ bản, đặc biệt là đối với tремор cơ bản nghiêm trọng hoặc bệnh Parkinson.

Các phương pháp dân gian và vai trò của chúng

Trên internet có rất nhiều công thức «bà ngoại»: trà thảo dược từ cây phúc bồn tử, hoa mẫu đơn, rễ valerian, có tác dụng an thần và có thể giảm nhẹ mức độ tремор do sinh lý hoặc do stress. Chúng có thể hữu ích như một phần bổ sung cho liệu pháp chính, nhưng không nên tin tưởng vào chúng như là phương pháp điều trị chính. Tремор là một dấu hiệu nghiêm trọng của cơ thể, và không thể bỏ qua.

Tính chất tâm lý: khi tâm hồn run rẩy

Tремор không chỉ là một thử thách thể chất mà còn là một thử thách tâm lý. Người có thể xấu hổ vì run rẩy của mình, tránh né các tiếp xúc xã hội, dẫn đến sự cô lập và trầm cảm. Do đó, rất quan trọng để làm việc không chỉ với cơ thể mà còn với tâm hồn. Các cuộc tư vấn với心理顾问 hoặc心理 trị liệu giúp đối phó với lo lắng liên quan đến bệnh và học cách chấp nhận bản thân trong thực tế mới. Đôi khi chỉ việc giảm căng thẳng tâm lý đã làm giảm đáng kể các biểu hiện tремор.

Kết luận

Tремор không phải là án tử hình. Đó là một dấu hiệu yêu cầu sự chú ý. Bạn không cần sợ hãi, bạn không cần xấu hổ. Y học hiện đại cung cấp một loạt các phương pháp để đối phó với nó: từ các thay đổi đơn giản trong lối sống đến các phẫu thuật công nghệ cao. Điều quan trọng nhất là không nên trì hoãn việc đến gặp bác sĩ và không tự chẩn đoán. Hãy nhớ rằng cơ thể của bạn là đồng minh chính của bạn, và ngay cả khi nó bắt đầu run rẩy, điều đó chỉ có nghĩa là nó cần sự chăm sóc và hỗ trợ của bạn.

Permanent link to this publication: