Độ lạnh và sức khỏe con người: sinh lý, thích nghi và rủi ro

Ảnh hưởng của nhiệt độ thấp đến cơ thể là một căng thẳng sinh lý phức tạp, có thể mang lại lợi ích tiềm năng cho sức khỏe cũng như những mối đe dọa nghiêm trọng. Khoa học về ảnh hưởng của lạnh - cryomedicine và sinh lý môi trường - nghiên cứu cơ chế thích nghi và phản ứng bệnh lý nằm sau những hiệu ứng hai chiều này.

Phản ứng sinh lý với lạnh: từ điều chỉnh nhiệt độ đến sự thay đổi chuyển hóa

Khi tiếp xúc với lạnh, cơ thể sẽ kích hoạt một loạt phản ứng bù trừ nhằm duy trì nhiệt độ cơ thể (~36-37°C):

Co thắt mạch ngoại vi. Các mạch máu da co lại, giảm mất nhiệt và dẫn máu đến các cơ quan quan trọng. Điều này dẫn đến da trở nên tái và các chi trở nên lạnh.

Co giật lạnh. Co giật không tự ý của cơ xương, nhiệm vụ chính là tạo ra nhiệt thông qua việc tăng tiêu thụ năng lượng đột ngột. Khi co giật, sản xuất nhiệt có thể tăng gấp 4-5 lần.

Thermogenèse không run. Một cơ chế phức tạp hơn liên quan đến việc kích hoạt mô mỡ nâu (BAT). Ở người lớn, nó nằm ở vùng cổ, dọc theo cột sống và xương đòn. Khi lạnh, hệ thần kinh giao cảm kích thích mỡ nâu để đốt cháy lipid và phát ra nhiệt, bỏ qua giai đoạn tổng hợp ATP (phân ly hóa oxit hóa phốt pho). Đây là một cách thức rất hiệu quả để tạo nhiệt.

Thay đổi nội tiết. Sự tiết của hormone tuyến giáp và catecholamine (adrenaline, noradrenaline) tăng lên, tăng cường trao đổi chất cơ bản và động viên nguồn tài nguyên năng lượng.

Thực tế thú vị: Các dân tộc Bắc Cực (saami, eskimo) có sự thích nghi gen học với lạnh. Họ thường có tốc độ trao đổi chất cơ bản cao hơn, kiểm soát vasoconstrictor hiệu quả và các polimorphisms gen đặc biệt liên quan đến chuyển hóa mỡ và hoạt động của mô mỡ nâu.

Hiệu quả tích cực tiềm năng của việc tác động kiểm soát lạnh

Khi tiếp cận một cách hợp lý, liều lượng và dần dần, lạnh có thể mang lại tác dụng sức khỏe:

Đào tạo và tập luyện hệ tim mạch. Độ khác biệt về nhiệt độ (nước lạnh, không khí lạnh) tập luyện các mạch máu, cải thiện sự co thắt và phản ứng của chúng. Điều này có thể giúp bình thường hóa huyết áp động mạch (khi không có bệnh lý cấp tính) và giảm tần suất nhiễm trùng đường hô hấp nhờ vào việc kích hoạt hệ miễn dịch.

Stimulate chuyển hóa và chiến đấu với béo phì. Lạnh kích thích hoạt động của mô mỡ nâu, đốt cháy calo để sản xuất nhiệt. Các nghiên cứu cho thấy rằng việc lạnh nhẹ và đều đặn có thể tăng cường độ nhạy cảm với insulin và giúp giảm cân.

Ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần. Tác động ngắn hạn của lạnh mạnh (cryotherapy, bồn nước lạnh) dẫn đến sự giải phóng mạnh mẽ của endorphin và noradrenaline, có thể mang lại hiệu ứng tương tự như thuốc chống trầm cảm, tăng cường độ nhạy cảm với đau và tăng cường cảm giác năng lượng.

Giảm viêm. Cryotherapy cục bộ đã được sử dụng lâu dài trong y học thể thao để giảm sưng và đau sau chấn thương. Tác động hệ thống (sauna lạnh) có thể điều chỉnh các quá trình viêm hệ thống.

Ví dụ: Pratice «morzhovanie» (bơi lạnh mùa đông) ở các quốc gia Bắc Âu và Nga được nghiên cứu như một yếu tố stress-adaptogen tổng hợp. Ở những «morzh» có kinh nghiệm, có sự cải thiện trong phân tích lipid máu, cải thiện điều chỉnh nhiệt và khả năng tâm lý. Tuy nhiên, stress cực đoan này hoàn toàn không được khuyến khích khi có bệnh tim mạch.

Các rủi ro chính và các trạng thái bệnh lý

Việc tiếp xúc với lạnh trong thời gian dài hoặc mạnh mà không có bảo vệ thích hợp là một mối đe dọa trực tiếp:

Hypothermia (ngộ độc lạnh). Giảm nhiệt độ cơ thể dưới 35°C. Khi ngộ độc lạnh nhẹ (32-35°C), có hiện tượng co giật mạnh mẽ và rối loạn ý thức. Khi tiếp tục lạnh, co giật ngừng lại, cơ bắp trở nên cứng, nhịp tim và hô hấp chậm lại, mất ý thức. Khi nhiệt độ cơ thể dưới 28°C có nguy cơ cao ngừng tim. Một hiện tượng ngược lý: người bị ngộ độc lạnh có thể trông như đã chết (không có co giật, nhịp tim yếu), nhưng có cơ hội được hồi sức mà không có hậu quả thần kinh nếu được làm ấm chậm rãi do sự giảm chuyển hóa não.

Đốt nến (frostbite). Hư hại mô do sự kết tinh của nước trong các tế bào và rối loạn microcirculation. Thường xuyên bị ảnh hưởng là các phần ngoại vi, không được cung cấp máu tốt (ngón tay, tai, mũi, má). Đốt nến nặng dẫn đến hoại tử và mất mô.

Phát triển các bệnh mãn tính. Lạnh gây co thắt mạch máu, có thể gây ra:

Crise tăng huyết áp, cơn đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim và đột quỵ. Đỉnh tử vong do bệnh tim mạch ở các vĩ độ trung bình thường xảy ra vào mùa đông.

Bronchospasm và cơn hen suyễn (đặc biệt khi hít phải không khí lạnh khô).

Crise ở hội chứng Raynaud, được đặc trưng bởi sự co thắt quá mức của các mạch máu ngón tay.

Nhiễm trùng mùa đông. Mặc dù lạnh không gây ra cúm, nhưng nó có thể thúc đẩy sự lây lan của nó: con người dành nhiều thời gian hơn trong các không gian kín, không được thông gió tốt; không khí lạnh khô có thể tạm thời giảm phản ứng miễn dịch tại chỗ của niêm mạc đường hô hấp.

Khuyến nghị thực hành và quan điểm hiện đại

Y học hiện đại nhấn mạnh sự cần thiết phải tiếp cận hợp lý với lạnh:

Tốc độ và đều đặn là chìa khóa của việc đùn gió, không phải là tải trọng một lần mạnh mẽ.

Quần áo nhiều lớp thích hợp (principle «cabbage») để duy trì khô và ấm.

Tránh rượu bia khi lạnh, vì nó tạo ra ảo giác về nhiệt, tăng cường lưu lượng máu ngoại vi và làm tăng nguy cơ ngộ độc lạnh.

Cẩn thận đặc biệt cho các nhóm nguy cơ: người cao tuổi (giảm điều chỉnh nhiệt), trẻ em (tỷ lệ diện tích bề mặt so với khối lượng cơ thể cao), người có bệnh tim mạch và đường hô hấp.

Khóa luận

Độ lạnh là một yếu tố tự nhiên mạnh mẽ, cách tiếp cận đối với nó nên dựa trên sự hiểu biết về cơ chế sinh lý và khả năng cá nhân của cơ thể. Một bên, việc tác động kiểm soát và có ý thức đối với lạnh vừa phải có thể là công cụ để tăng cường sức khỏe, đào tạo hệ thống thích nghi và cải thiện sức khỏe tinh thần. Bên cạnh đó, việc không chú ý đến các biện pháp bảo vệ biến lạnh thành đối thủ nguy hiểm, có thể gây tổn thương nhanh và nghiêm trọng. Sự cân bằng giữa hai cực này được xác định bởi kiến thức, chuẩn bị và tôn trọng sức mạnh của tự nhiên, cũng như sự chú ý đến các dấu hiệu của cơ thể bản thân. Nghiên cứu các thích nghi cực đoan của con người với lạnh tiếp tục tiết lộ những tiềm năng đáng kinh ngạc của cơ thể con người.

Permanent link to this publication: